Zahnarzt Göttingen: Parodontalbehandlung - Dentallaser
Für alle mit Zahnarztangst hier einige beruhigende Informationen zu Lasern beim Zahnarzt!

Lasern sind aus der modernen Medizin nicht mehr wegzudenken. So finden auch in der Zahnmedizin Lasersysteme immer größere Beachtung, da laserunterstützende Behandlungen vielfach weniger invasiv, blutarm, schmerzreduziert und schonend vonstatten gehen.

Zu unterscheiden ist erst einmal zwischen Softlasern und sogenannten Hardlasern.

• Softlaser werden u.a. eingesetzt bei Wundheilungsstörungen, Herpes, Aphthen. Diese Lasertypen wirken nicht schneidend sondern bewirken eine Biostimulation wodurch die Selbstheilungskräfte aktiviert werden.
• Hardlaser sind solche, die aufgrund ihrer Energie und Wellenlänge eine weitreichendere Veränderung oder Verdampfung von Gewebe erzielen.

Jedem Laser zu eigen ist eine spezielle Wellenlänge die wiederum in Abhängigkeit mit dem zu behandelten Gewebe betrachtet werden muss, um jeweils die erwünschte Wirkung zu erreichen.
So gibt es nicht DEN Zahnarztlaser sondern diverse Lasertypen, die sich in ihrer Wirkweise und im Absorbtionsverhalten unterscheiden.

Warum sind denn überhaupt verschiedene Laser erforderlich, könnte nun eine Frage sein; nun ja, im Mund gibt es verschiedene Gewebearten. So ist das Zahnfleisch zu nennen und dann der Zahn selbst, der jedoch wiederum aus unterschiedlichen Materialien besteht. Die äußere Schicht der Zahnschmelz ist das härteste Material im menschlichen Körper. Er besteht aus ca. 98% aus an- organischem Material. Das darunterliegende Dentin ist wesentlich weicher und enthält sowohl mehr Wasser als auch organische Bestandteile. Als Innenleben des Zahnes findet man den Nerv, die Pulpa und die darf z.B. nicht zu warm werden, da sie sonst absterben würde.

Wie und wobei werden die verschiedenen Laserarten nun eingesetzt und wo liegen die Vorteile?

• Der „Laserbohrer“: mit dem sogenannten Erbium-YAG-Laser ist es möglich, Zahnsubstanz weitestgehend schmerzfrei zu entfernen. Dieses ist aber aus Zeitgründen überwiegend für kleinere Defekte möglich, weil das „Laserbohren“ doch länger dauert als mit einem normalen Bohrer. Alte Kunststoffüllungen können auch damit entfernt werden, nicht jedoch Amalgam oder Gold.
• Laser für die Wurzelbehandlung: Wer schon einmal eine Wurzelbehandlung miterlebt hat, weiß, dass dieses nicht zu den angenehmsten Dingen gehört. Ist der Nerv im Zahn abgestorben wird aufgebohrt, der Nerv mit feinen Nadeln entfernt und der Nervkanal mit Feilen gereinigt. Sinn und Zweck dieser Behandlung ist es das bakterienbefallene Gewebe soweit zu entfernen, dass eine Füllung des Wurzelkanals möglich wird und der Zahn erhalten bleiben kann. Meistens sind die Bakterien nicht mit einem Mal zu entfernen, darum bekommt der Patient ein Medikament in den Wurzelkanal und kommt nach einigen Tagen wieder. Dieser Vorgang kann sich einige Male wiederholen, bevor der Zahn endgültig zugemacht wird. Bei dieser Behandlung sind beispielsweise ND-YAG-Laser hervorragend. Das Laserlicht wird mit einer feinen Faser in den Wurzelkanal gebracht und die Energie tötet die Bakterien zu fast 100% ab. Somit entfallen im Normalfall Zweit- oder Drittermine, der Zahn kann sofort verschlossen werden.
• Ähnlich verhalten sich die bakterienabtötenden Eigenschaften diverser Lasertypen bei den Parodontitis Behandlungen. Bei Zahnfleischentzündungen (hervorgerufen durch Bakterien) und Zahnfleischrückgang müssen die entstandene Zahnfleischtasche und die Wurzeloberfläche gründlich gereinigt werden. Dies geschieht mit speziellen Instrumenten, die entzündetes Gewebe und Ablagerungen entfernen. Das bleibt auch beim Lasern so, dennoch werden durch Lasereinsatz die Bakterien drastisch reduziert, was die Heilung positiv beeinflusst. Gleichzeitig verläuft diese Behandlungsweise weitestgehend blutfrei, da die Blutgefäße verschlossen werden. Weniger Gefahr einer Entzündung und auch anschließend kaum Schmerzen sind als Vorteil zu nennen.
• In der Chirurgie werden überwiegend CO2 und Diodenlaser eingesetzt. Vorteil dieser „Laserskalpelle“ ist das (fast) blutfreie Verdampfen von Weichgewebe. Statt Skalpell, Nadel und Faden können verschiedenste Operationen sehr schonend durchgeführt werden. Die verbleibende Wundoberfläche braucht normalerweise nicht genäht werden und ist außerdem weitestgehend berührungsunempfindlich.